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La réimplantation

La réimplantation des embryons

La technique du transfert d’embryon est très semblable à celle de l’insémination intra-utérine.  La patiente étant allongée en position gynécologique, un cathéter très souple et très fin contenant le ou les embryons dans une petite goutte de milieu précédée par une petite bulle d’air, est introduit par le vagin dans l’utérus. Cet acte est totalement indolore et ne nécessite ni anesthésie ni hospitalisation.

Une fois les embryons placés dans l’utérus, le cathéter est tout doucement retiré, confié au biologiste qui va, sous le contrôle de la loupe binoculaire, contrôler qu’un ou des embryons ne soient pas restés dans le cathéter. Dans le même temps, une échographie est réalisée par le gynécologue qui va mettre en évidence la petite bulle d’air dans l’utérus démontrant que les embryons ont bien été déposés dans l’utérus à la bonne place.

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On vous proposera alors généralement de vous reposer durant ½h à 1h afin d’éviter d’éventuelles contractions utérines. Vous pourrez par la suite reprendre une vie tout à fait normale. Après le transfert, un arrêt de travail de quelques jours peut vous être proposé.

En Belgique, le nombre d’embryons que l’on peut transférer est régi par une loi. Ce nombre est fixé en fonction de l’âge de la patiente et du nombre de traitements déjà réalisés. Généralement, afin de favoriser l’implantation, un supplément de progestérone (Utrogestan) est administré jusqu’au test de grossesse. Si celui-ci est positif, la progestérone sera poursuivie jusqu’à la 12ème semaine de grossesse.

 

Les chances de grossesse, mais aussi le risque de grossesse multiple, augmentent avec le nombre d’embryons que l’on transfert. Or les grossesses multiples (gémellaire et triple) sont associées à un pourcentage non négligeable de complications obstétricales: fausse couche tardive, accouchement prématuré avec parfois long séjour en néonatologie. La prématurité peut être à l’origine de séquelles à long terme plus particulièrement neurologiques et respiratoires. C’est la raison pour laquelle, le nombre d’embryons à transférer doit faire l’objet d’une discussion entre l’équipe médicale, les biologistes et vous-mêmes afin de prendre la décision la plus adaptée à votre cas. Le but de toute l’équipe est de vous donner la possibilité de vivre une grossesse sans complication aboutissant à la naissance à terme d’un enfant en bonne santé.

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